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来信

农村合作医疗卫生室药品报销10元以上不予报销吗

  • 姓名:秦**
  • 信件内容:

    您好,想了解一下村卫生室哪些药品都不予报销的,为什么在陕西其他市可以报的,这南雷大队卫生室都不予报销,这里只报10元以下的药品,而且态度恶劣,看病完全随她的心情,不想看就直接把你打发了,也不知道对她有没有工作时间的限定,虽然她就在医疗站住着的,完全没有医德的医生,也不知道上级部门和她什么关系,还是医疗资源太贫乏了,附近几个村只有她这里一个人看,唉,这种现状能变吗?

  • 来信日期:2014-11-25
回复
  • 办理部门:

    市卫生和计划生育局

  • 办理情况:

    2014年12月1日收到政务信箱群众来信,反映王益区王家河南雷村卫生室只报10元以下的药品,而且态度恶劣等相关问题,我局随即要求王益区卫生局就所反映问题进行了调查,现将调查处理意见报告如下:

    一、调查情况

    1、王益区卫生局于2014年12月1日电话联系了信访人秦金金,对他所反映的问题进行了了解,秦金金说:“她在外地,平时不太回家,对乡医(贾亚凤)和合疗政策不是太了解,也是听邻居说的。”

    2014年12月2日王益区卫生局派专人到南雷村联系到信访人秦金金的母亲(董秋云),据她说:“女儿(秦金金)在西安工作,平时不太回来,对合疗政策及本村乡医不是太了解,因听到一些闲言闲语,就误以为是事实,出于对我的关心未经她同意就向上面反映这些情况。平时在贾大夫这里就诊,药费都能及时报销,如果不能报销,贾大夫会告诉她的。对贾大夫的工作比较满意,服务态度也挺好,也能做到随叫随到,我女儿反映的问题与实际不符。”           

    同时,分别对乡医贾亚凤和村民也进行了调查走访,根据村民反映,他们到村卫生室就诊,药品费用都能按照合疗规定及时报销,不能报销的药品和费用她会及时告知原因,服务态度较满意,平时看病也能随叫随到,贾大夫如果看不了,她会建议病人,及时转诊治疗。乡医贾亚凤自己也说:“他在药品报销方面是按照合疗门诊统筹规定进行药品报销的,自己从未给病人只报10元以下的药品,而10元以上的药品不报销。”现场我们还抽查了全年部分处方,未发现有此现象。

    2、按照《铜川市镇村卫生服务一体化管理办法(暂行)》铜卫发〔2014〕28号文件精神,服务人口在1000人以内的,设置1名村医,1000人至2000人的设置2名村医岗位,2000人至3000人的,设置3名村医岗位,3000人以上的,设置4名村医岗位。

    王家河南雷村服务人口约为1100左右,按照规定南雷村可以设置1-2名村医岗位.但截至目前,除贾亚凤外无其他符合条件的人员申报该村村医。故该村只有贾亚凤1名乡医。

    二、问题原因

    1、群众对于合疗政策以及药品报销相关报销规定还不是十分清楚。

    2、服务上可能还是缺乏一定的热情和耐心。

    三、处理意见

    进一步加强对村卫生室的监督管理及新农合政策的宣传和引导,强化乡医的思想教育,转变服务理念,提升服务质量,切实做好广大农民群众医疗保障工作。

    现将以上调查情况及处理意见以电话方式告知了秦金金本人,秦金金对调查结果和处理意见表示满意。  

     

     

    铜川市卫生局

    2014年12月3日

     

     


  • 办理状态: 已办结
  • 回复时间: 2014-12-01 09:30
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