近日,为进一步提升我院病案质量,加强病历内涵建设,规范医疗行为,确保医疗安全,我院邀请市人民医院质控科主任吴莉莉进行病案首页质控专题培训,院班子成员及全院医护人员100余人参加。
吴主任结合医院实际,围绕病案首页质控相关内容,详细解析政策规范、病案首页填写规范、病历质控安全,强调首页填写重要性意义。培训旨在促使医护人员掌握病案首页规范化填写,避免遗漏和错误,推动病历质量由形式向内涵转变。
培训中,吴主任结合具体案例,与现场的医护人员充分互动,深入浅出地对诊断信息、入院记录、病程记录、知情同意书、出院记录等质控要点进行讲解。培训会生动活泼,互动性强,为今后规范诊疗行为和病案管理打下基础。
会议强调,全体医护人员一是要主动学习授课内容,摘出重点,了解其精髓,进一步做好病案首页疾病诊断信息填写的准确率,为我院下一步病案质量管理提升做好充分准备。二是要转变思想,加强学习,将本次所学的知识运用到工作中去,为医院医疗质量和安全管理打好基础。三是要规范医疗行为,加强医疗质量内涵建设,更好地为患者提供高质量的医疗服务。