今年以来，耀州区医保局坚持以党建为引领，聚焦群众身边腐败问题集中整治和医保基金管理突出问题专项整治，推出“四法联动”机制，构建全链条、立体化的监管整治体系，以“零容忍”态度，守护群众“救命钱”。
“靶向自查”法。推行“党建+基金监管”双融双促模式，把深入贯彻中央八项规定精神学习教育作为思想 “净化器”，突出警示教育震慑力，明确“以案为鉴、以学促改”主基调，精选《医保“蛀虫”的堕落轨迹》《守护民生》等针对性强、警示性高的专题片，采取“观看+研讨+整改”一体化方式，聚焦监管漏洞、作风短板、制度弱项，梳理医保基金管理突出问题2个，推动警示教育全覆盖、见实效。联动压实定点医药机构主体责任，通过集中解读《定点医药机构医保服务协议》，举办全区医保基金监管培训班等，引导医药机构全面自查自纠，退回违规医保基金24.73万元，推动作风建设和自查自纠同频共振。
“攻坚整治”法。以 “零容忍” 态度整治群众身边腐败与基金管理突出问题，制定相应《清单、台账》，实行“周调度、月通报、季总结”机制，召开专班会、推进会6次，确保整治工作不偏向、不打折扣。紧盯关键领域、核心环节，党员冲在一线集中攻坚，划分城区、照金线、石瑶线3大核查攻坚专班，引导党员干部在基金监管链条中靶向治理、当好尖兵，共查处定点医药机构8家，追回违规基金14.85万元、行政处罚17.13万元，让红色专班成为破解难题的“尖刀连”。
“线索速核”法。秉持“即收即办”的效率，构建线索速核体系，采取“系统查数据、现场核凭证、谈话核事实” 三步法，对反馈线索实行“分类登记、专人督办、限时办结”。集结党员核查突击队，分批次对死亡人员享受医保待遇、药品追溯码问题线索开展核查，共追回医保基金2.06万元，协议处罚3.97万元。加强部门联动，通过信息共享、协同核查，向区纪委监委移交违规线索2件（其中：医疗机构10家、参保对象2人），推动形成监督合力，构建“内部联动+外部协同”的专项整治格局。
“借力赋能”法。以“开门纳谏” 的姿态拓宽监管渠道，
常态化开展“党员走基层”行动，建立党员、监督员结对机制，邀请医保社会监督员参与医保基金监管行动，20名党员带头“走街串巷”，12位医保社会监督员化身“政策代言人”深入社区、医院、参保企业，现场讲解基金监管政策和违规案例，已覆盖群众达到2万余人次。引入专业力量，聘请第三方飞行检查组，加强医保基金专项检查，查处定点医疗机构4家，追回医保基金90.61万元，监管合力显著增强。
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