为进一步深化我市医保支付方式改革,推动医疗机构内涵式高质量发展,持续提升医保治理与基金使用效能。6月23日下午,铜川市按病组(DRG)付费专题分析会议召开。医疗数据工作组成员及DRG付费医疗机构代表共31人参加了会议。
会议通报了2024年以及2025年一季度全市DRG付费运行基本情况,数据工作组成员单位聚焦全市2024年医保基金结算量TOP 10及基层病组共18个病组,从不同级别、不同险种出发,深入剖析了结算总量、基金支出、收治比例、例均费用及平均住院日等指标横向、纵向对比,并结合实际工作经验与做法,进行了交流、分享。
会议强调,今年是“十四五”规划的收官之年,各单位要围绕“三个年”活动,协同发力,全力以赴推动我市支付方式改革向纵深发展。
会议要求,一是持续加强医保数据发布。在定期发布医保数据的基础上,召开DRG付费专题分析会,深入剖析核心指标,是深化医保支付方式改革的具体实践,有助于定点医疗机构全面掌握医保“家底”,及时发现问题并查漏补缺,切实提升诊疗服务质量和基金使用效率。二是持续聚焦问题治理。各定点医疗机构要对照医保数据开展规范化治理,加强内部管理,优化资源配置,进一步提高服务规范性。三是要持续加强协同。主动加强病案、信息、医保等多部门配合,积极向医保部门反馈DRG付费改革意见建议,同步做好医保药耗集中带量采购、医保基金监管以及医保服务提升等工作,推动医疗服务质量和患者满意度双提升。
此次专题分析会的召开,为我市医保支付方式改革注入了新的动力,进一步凝聚了各方共识,构建起更加紧密、高效的三医联动机制,为实现更加优质、便捷的医疗保障服务提供有力支撑。