按照陕西省医疗保障局、陕西省卫生健康委员会、陕西省药品监督管理局《关于加强和完善药品价格监测报告制度的通知》（陕医保发[2019]5号）要求，市医保局医药价格和招标采购科对全市3个药品价格监测点，393个品规的药品价格进行了监测。现将2020年11月份监测数据分析及有关情况报告如下：
一、药店药品价格数据监测情况
药店监测品规193个，其中西药147个，中成药46个。
（一）西药
11月全市平均价格较上期涨价的品规有6个，涨幅1.31%-31.33%不等。涨幅前五名分别为氯化钾缓释片（0.5g*24片/盒、广州迈特兴华制药）上涨2.35元，涨幅31.33%；盐酸地芬尼多片（25mg*30片/瓶、湖南千金湘江药业）上涨0.75元，涨幅10.34%；头孢氨苄颗粒（0.125g*12袋/盒、神威药业）上涨0.15元，涨幅4.62%；红霉素肠溶片（125mg*100片/瓶、西安利君制药）上涨0.7元，涨幅4.52%；双嘧达莫片（25mg*100片/瓶、亚宝药业）上涨0.25元，涨幅2.78%。
较上期降价的品规有37个，降幅0.46%-36.06%不等。降幅前五名分别为盐酸莫西沙星片（0.4g*3片/盒、Bayer AG（拜耳医药保健有限公司分包装））下降32元，降幅36.06%；硫酸氢氯吡格雷片（75mg*7片/盒、乐普药业）下降12.25元，降幅25.52%;奥氮平片(10mg*7片/盒、江苏豪森药业)下降12.35元，降幅15.48%；布洛芬缓释胶囊（0.3g*20粒/盒、中美天津史克制药）下降3.4元，降幅14.05%；头孢克肟颗粒（50mg*6袋/盒、深圳致君制药）下降0.75元，降幅8.43%。
价格没有变化的品规72个，无监测数据的品规32个。
（二）中成药
11月全市平均价格较上期涨价的品规有3个，分别为三九胃泰颗粒（20g*6袋/盒、华润三九医药）上涨0.5元，涨幅4.07%；板蓝根颗粒（10g*20袋/包、广州白云山和记黄埔）上涨0.1元，涨幅0.85%；心神宁片（0.25g*80片/瓶、延安制药）上涨0.15元，涨幅0.53%。
较上期降价的品规有17个，降幅0.53%-5.53%不等。降幅前五名分别为醒脾养儿颗粒(2g*18袋/盒、贵州健兴药业)下降2.1元，降幅5.53%；感冒灵颗粒（10g*9袋/盒、华润三九医药）下降0.45元，降幅3.86%；双黄连口服液（10ml*10支/盒、哈药三精制药）下降0.6元，降幅3.64%；麝香痔疮膏（10g/支/盒、马应龙药业）下降0.25元，降幅2.67%；健儿药丸（0.05g*6丸*10袋/盒、河南信心药业）下降0.5元，降幅2.41%。
价格没有变化的品规22个，无监测数据的品规4个。
二、医疗机构药品价格数据监测情况
医疗机构监测品规200个，其中西药180个，中成药20个。
11月西药有监测数据的品规56个，无监测数据的品规124个。中成药有监测数据的品规9个，无监测数据的品规11个。本期有监测数据的西药、中成药价格均与上期持平。
三、监测数据分析
（一）环比分析
11月医疗机构药品价格稳定，均与上期持平。
药店药品平均价格9升54降，以降为主。涨价主要因药品市场供求状况及进货价格变化引发。降价主要为集采相关药品，降价主要受国家组织药品集中采购和使用政策落地影响。
（二）同比分析
1.药店。与去年同期有数据的101个品规（西药62个，中成药39个）比较分析，11月药店西药及中成药全市平均价格同比呈现降多涨少态势，国家集采及相关药品降幅居前。62个西药品规中，同比上涨的品规有11个，涨幅1.64%-29.61%不等。涨幅前五名分别为氯化钾缓释片（0.5g*24片/盒、广州迈特兴华制药）上涨2.25元，涨幅29.61%；左甲状腺素钠片（50μg*100片/盒、德国默克）上涨7.15元，涨幅21.60%；维生素C片（100mg*100片/瓶、西安利君制药）上涨0.3元，涨幅16.22%；酚酞片（50mg*100片/瓶、山西亨瑞达制药）上涨0.85元，涨幅13.39%；硝酸咪康唑乳膏（20g/支、西安杨森制药）上涨1.4元，涨幅9.27%。
同比下降的品规44个，降幅0.76%-73.33%不等。降幅前五名分别为硫酸氢氯吡格雷片（75mg*7片/盒、深圳信立泰药业）下降70.4元，降幅73.33%；硫酸氢氯吡格雷片（75mg*7片/盒、赛诺菲(杭州)制药）下降70.85元，降幅72.30%；厄贝沙坦氢氯噻嗪片（(150mg+12.5mg)*7片/盒、赛诺菲(杭州)制药）下降20.95元，降幅65.47%；阿卡波糖片（50mg*30片/盒、拜耳医药）下降40.95元，降幅64.29%；奥氮平片（10mg*7片/盒、江苏豪森药业）下降49.30元，降幅42.23%。价格没有变化的品规7个。
39个中成药品规中，同比上涨的品规有6个，涨幅1.13%-13.54%不等，涨幅前五名分别为抗病毒口服液（10ml*12支/盒、杭州老桐君制药）上涨2.6元，涨幅13.54%；感冒灵颗粒（10g*9袋/盒、华润三九医药）上涨1.05元，涨幅10.34%；妇科千金片（18片*6板/盒、株洲千金药业）上涨2.25元，涨幅9.18%；急支糖浆（200ml/瓶、太极集团）上涨0.9元，涨幅4.69%；地奥心血康胶囊（0.1g*20粒/盒、成都地奥制药）上涨0.25元，涨幅2.17%。
同比下降的品规有29个，降幅0.51%-23.12%不等。降幅前五名分别为连花清瘟胶囊（0.35g*36粒/盒、石家庄以岭药业）下降6.45元，降幅23.12%；强力定眩片（0.35g*36片/盒、陕西汉王药业）下降4.25元，降幅16.63%；双黄连口服液（10ml*10支/盒、哈药三精制药）下降2.35元，降幅12.88%；小儿豉翘清热颗粒（2g*6袋/盒、江苏济川制药）下降3.25元，降幅12.26%；颈复康颗粒（5g*10袋/盒、颈复康药业）下降3元，降幅11.90%。价格没有变化的品规4个。
2.医疗机构。与去年同期有数据的39个品规（西药31个，中成药8个）比较分析，11月医疗机构药品价格同比涨少降多，涨幅较大的仍然是个别急（抢）救药和退出低价药政策药品，降幅较大的主要是国家组织集中采购药品以及受此政策影响的相关药品。
31种西药品规中，同比上涨的品规有2个，分别为甲钴胺胶囊（0.5mg*50粒/瓶、扬子江药业集团南京海陵药业）上涨14.29元，涨幅42.39%；酚磺乙胺注射液（500mg:2ml*10支/盒、山东方明药业）上涨0.98元，涨幅11.11%。同比下降的品规有9个，降幅0.50%-76.01%不等。降幅前五名分别为吉非替尼片（250mg*10片/盒、阿斯利康制药）下降1733元，降幅76.01%；阿卡波糖（50mg*30片/盒、拜耳医药）下降44.5元，降幅69.86%；富马酸替诺福韦二吡呋酯片（300mg*30片/瓶、葛兰素史克）下降160.59元，降幅32.77%；阿托伐他汀钙片（20mg*7片/盒、辉瑞制药）下降12.73元，降幅22.94%；恩替卡韦片（0.5mg*7片/盒、中美上海施贵宝制药）下降39.59元，降幅21.86%。价格没有变化的品规20个。8个中成药品规中，价格上涨的品规1个，速效救心丸（40mg*150丸/盒、天津中新药业）上涨3元，涨幅8.57%。同比下降的品规1个，头痛宁胶囊（0.4g*36粒/盒、陕西步长制药）下降3.18元，降幅11.32%。价格没有变化的品规6个。
（三）医疗机构与药店价格比较
通过对26个医疗机构和药店重合的监测品规价格进行比较，
医疗机构销售价格低于药店销售价格的品规有19个，价差幅度在2.59%-1580.27%之间；医疗机构销售价格高于药店销售价格的品规有7个，价差幅度在10.7%-52.60%之间。
（四）国家药品集中采购相关品规分析
国家药品集采对零售药店相关药品销售价格影响持续增大，11月鑫远大药房销售的硫酸氢氯吡格雷片等14个品规降价，最大降幅74.42%，平均降幅14.23%。
