根据陕西省医疗保障局、陕西省卫生健康委员会、陕西省药品监督管理局《关于加强和完善药品价格监测报告制度的通知》（陕医保发[2019]5号）要求，市医疗保障局医药价格和招标采购科对全市3个药品监测点，270个品规的药品价格进行了监测。现将9月份监测数据分析及有关情况报告如下：
一、药店药品价格数据监测情况
药店监测品规为130个，其中西药90个，中成药40个。
（一）西药
9月份全市平均价格较上期涨价的品规有7个，涨价幅度为0.26%-21.39%不等。涨幅前五名分别为多潘立酮片（10mg*30片/盒、西安杨森制药）上涨4.45元，涨幅21.39%；恩替卡韦片（0.5mg*7片/盒、中美上海施贵宝制药）上涨47.1元，涨幅20.92%；萘敏维滴眼液（10ml*1支、山东博士伦福瑞达制药）上涨0.25元，涨幅1.72%；奥美拉唑肠溶胶囊（20mg*14粒/盒、常州四药制药）上涨0.6元，涨幅1.33%；盐酸地芬尼多片（25mg*30片/瓶、湖南千金湘江药业）上涨0.1元，涨幅1.28%。
较上期降价的品规有15个，降价幅度为0.5%-19.70%不等。降价前五名分别为氯雷他定片（10mg*6片/盒、西安杨森制药）下降3.25元，降幅19.70%；硝苯地平控释片（30mg*7片/盒、德国拜耳）下降4.8元，降幅15.71%；头孢克肟颗粒（50mg*6袋/盒、深圳致君制药）下降1.2元，降幅14.12%；硫酸氢氯吡格雷片（75mg*7片/盒、赛诺菲(杭州)制药）下降10元，降幅9.71%；盐酸帕罗西汀片（20mg*10片/盒、中美天津史克制药）下降6.45元，降幅5.78%。
价格没有变化的品规有37个，无监测数据的品规有25个。
（二）中成药
9月份全市平均价格较上期涨价的品规有5个，涨价幅度为0.56%-14.49%不等。涨幅分别为板蓝根颗粒（10g*20袋/包、广州白云山和记黄埔）上涨2元，涨幅14.49%；麝香痔疮栓（1.5g*6粒/盒、马应龙药业）上涨1.4元，涨幅9.59%；麝香痔疮膏（10g/支/盒、马应龙药业）上涨0.35元，涨幅3.68%；小儿消积止咳口服液（10ml*10支/盒、鲁南厚普制药）上涨1元，涨幅1.92%;迈之灵片(0.15g*40片/盒、德国礼达)上涨0.5元，涨幅0.56%。
较上期降价的品规有6个，降价幅度为1.33%-34.32%不等，降价前五名分别为心神宁片（0.25g*80片/瓶、延安制药）下降7.55元，降幅34.32%；维C银翘片（49.5mg/105mg*12片/袋、贵州百灵企业集团制药）下降0.25元，降幅25.00%；咳特灵胶囊（0.36g:1.4mg*30粒/瓶、广州白云山制药总厂）下降0.85元，降幅10.90%；妇科千金片（18片*6板/盒、株洲千金药业）下降2.25元，降幅9.18%；感冒灵颗粒（10g*9袋/盒、华润三九医药）下降0.5元，降幅4.35%。
价格没有变化的品规有19个，无监测数据的品规有6个。
从9月起，药店新增10个儿科用药为监测品规。
二、医疗机构药品价格数据监测情况
医疗机构监测品规为140个，其中西药120个，中成药20个。
西药中较上期降价的品规有3个，分别为乳酸依沙吖啶注射液（2ml:50mg/支、广西河丰药业）下降12元，降幅10.90%；地高辛片（0.25mg*30片/盒、上海信谊）下降2.45元，降幅8.17%；注射用糜蛋白酶（4000单位/瓶、上海第一生化药业）下降1元，降幅5.56%。
西药价格没有变化的品规有41个，无监测数据的品规有76个。
中成药有监测数据的品规8个，价格均无变化，无监测数据的品规有 12个。
三、监测数据分析
（一）环比分析
医疗机构监测点市人民医院药品价格环比相对平稳，有3个品规出现降价，降幅在5.56%-10.90%，其中乳酸依沙吖啶注射液、地高辛片分别为短缺药品和低价药，降价原因为药品生产厂家挂网议价下调。
监测数据显示，9月份药店平均价格环比以降为主，降多涨少，价格调整主要因药品市场供求状况及进货价格变化引发。
药店个别品规存在零售价格涨幅较大的现象，如众友大药房销售的多潘立酮片（10mg*30片/盒、西安杨森制药）上涨8.9元，涨幅40.82%；恩替卡韦片（0.5mg*7片/盒、中美上海施贵宝制药）上涨47.1元，涨幅20.92%；麝香痔疮栓（1.5g*6粒/盒、马应龙药业）上涨2.8元，涨幅19.17%；麝香痔疮膏（10g/支/盒、马应龙药业）上涨0.7元，涨幅7.36%。
（二）医疗机构与药店价格比较
通过对22个医疗机构和药店重合的监测品规进行比较，有 15个品规医疗机构销售价格低于药店销售价格，价差幅度在1.59%-46.40%。价差幅度前五名的药品分别为布洛芬缓释胶囊（0.3g*20粒/盒、中美天津史克制药）价差11.23元，价差幅度46.40%；多潘立酮片（10mg*30片/盒、西安杨森制药）价差6.69元，价差幅度32.16%；七叶洋地黄双苷滴眼液（0.4ml*10支/盒、德国视都灵药业）价差10.16元，价差幅度23.82%；甲钴胺胶囊（0.5mg*50粒/瓶、扬子江药业集团南京海陵药业）价差10.29元，价差幅度23.39%；左甲状腺素钠片（50μg*100片/盒、德国默克）价差7.81元，价差幅度22.97%。有5个品规医疗机构销售价格高于药店销售价格，价差幅度在1.15%-31.15%。分别为酒石酸美托洛尔片（25mg*20片/盒、阿斯利康制药）价差1.9元，价差幅度31.15%；硫酸氢氯吡格雷片（75mg*7片/盒、赛诺菲(杭州)制药）价差16元，价差幅度15.53%；阿托伐他汀钙片（20mg*7片/盒、北京嘉林药业）价差4.5元，价差幅度12.86%；复方丹参滴丸（27mg*180丸/瓶、天津天士力制药）价差2.18元，价差幅度9.12%；硝苯地平控释片（30mg*7片/盒、德国拜耳）价差0.35元，价差幅度1.15%。有2个品规医疗机构和药店同价，分别为阿卡波糖片（50mg*30片/盒、拜耳医药）63.7元，开塞露（20ml/支、西安金花制药厂）0.6元。
四、我局建立省内首个药品价格监测信息发布平台
今年4月，省医疗保障局等三部门联合发文启动了药品价格监测报告制度，要求各地积极创造条件，通过当地主流媒体发布药品价格监测数据，充分发挥价格监测信息对市场的引导作用。对此，我局高度重视，提高站位，专题研究部署药品价格监测信息发布工作，将此项工作作为机构改革职能整合后，医疗保障行政主管部门强化医药价格监管，规范药品市场价格行为，进行事中事后监管的一项重要措施来抓，充实监测力量，加强经费保障。为确保药品价格监测数据的高质量发布，充分征求卫健、市场监管、医药公司等单位的意见建议，合理确定监测点和科学确定监测品种。在全市范围内选取基本涵盖我市主城区，分布均衡，管理规范，药品品种多，代表性强的三家连锁医药公司为药品价格监测点，动态确定三家药店都有的、市场销量较大的50种常用药品为监测品种。同时要求监测点严格把关，每月准确及时报送药品价格，做好明码标价工作。我局工作人员必须在采价日当天到3家药店核对价格，保证数据准确无误。从今年9月起，每月定期在《铜川日报》发布药品价格监测信息，为广大市民提供方便，让消费者价比三家，正面引导消费，充分发挥药品价格信息对市场的引导作用。下一步，我局还将通过“铜川医保”微信公众号和部门网站等渠道发布所有市级公立医院和全市定点药店药品价格监测数据，不断提升我市药品价格管理水平，推动药品市场健康发展。
